| 药物种类 | 阳离子交换树脂(降钾树脂) | 新型钾离子结合剂 | ||
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| 聚苯乙烯磺酸钙散 | 聚苯乙烯磺酸钠散 | 环硅酸锆钠 | 帕替罗姆(Patiromer) | |
| 适应证 | 用于预防和治疗急、慢性肾功能 不全患者的高钾血症(包括成人 及儿童) | 用于急、慢性肾功能不全 患者的高血钾症 | 适用于治疗成人高钾血症。可用 于急性高钾血症降钾治疗,也可 用于慢性高钾血症的长期管理 | 适用于治疗≥12岁儿童 和成人的高钾血症 |
| 作用部位 | 结肠 | 结肠 | 全消化道 | 结肠 |
| 选择性 | 非选择性,也结合镁 | 非选择性,也结合钙和镁 | 高选择性结合钾 | 选择性,也结合镁 |
| 钠含量 | 0 | 1 500 mg/15 g | 400 mg/5 g | 0 |
| 起效时间 | 未被研究证实 | 未被研究证实 | 1 h | 7 h |
| 达标时间 | 1 d | 1 d | 1 d | 2 d |
| 用法用量
| 成人20 g/d,儿童5~10 g/d, 分1~3次服用 | 1次15~30 g,1~2次/d
| 纠正期:10 g,3次/d; 维持期:5 g/d起始,按需上调至 10 g/d或下调至5 g/隔日1次, 最高可增至15 g/d | 8.4~25.2 g/d
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| 药物特点
| 不被人体吸收,达标时间快。钾 离子选择性优于聚苯乙烯磺酸钠散,可避免钠负荷带来的水钠潴留风险 | 单支包装剂量大,方便用于 严重高钾血症 | 高度稳定,不溶解,不被人体 吸收,起效时间较快 | 可避免钠负荷带来的水钠潴留风险。起效慢,不能用于急性高钾血症 |
| 不良反应 | 胃肠道不良反应, 低钾血症 | 胃肠道不良反应、水肿、 低钾血症 | 水肿、低钾血症 | 胃肠蠕动减少、低镁血症、低钾血症 |