| 药品分类 | 药品名称 | 用法用量及特性 | 不良反应 |
|---|---|---|---|
| 降磷药物 | |||
| 含钙磷结合剂 | 醋酸钙 | 每日6~9片,磷结合力弱、起效时间较慢 | 嗳气、便秘、高钙血症 |
| 含金属镧磷 结合剂 | 碳酸镧咀嚼片 | 起始剂量为每次0.5 g,3次/d,咀嚼随餐服药,磷结合力较强、 起效时间较快,根据血磷水平剂量调整间隔为2~4周,每次 增加0.5 g | 金属口感、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐 |
| 非金属阴离子 交换树脂 | 碳酸司维拉姆片 | 起始剂量为每次0.8 g或1.6 g,3次/d,随餐整片吞服,磷结合力 弱、起效时间较慢,根据患者血磷水平剂量调整间隔为2~4周, 每次增加0.8 g | 腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹胀、便秘 |
| 含铁磷结合剂 | 蔗糖羟基氧化 铁咀嚼片 | 每次1片,3次/d,最大剂量为每日6片,可咀嚼随餐服药, 磷结合力强、起效时间快 | 粪便变色、腹泻、恶心、呕吐 |
| 磷吸收抑制剂 | 替那帕诺片 | 每次1片(30 mg),2次/d,早晚餐前口服,不依赖于饮食, 无论患者进食与否,都能发挥其降磷效果 | 腹泻 |
| 控制SHPT药物 | |||
| 活性维生素D | 骨化三醇胶丸 | 起始剂量为0.25 µg/d,根据iPTH水平每2~4周调整剂量 | 头痛、腹痛、恶心、皮疹、高钙血症、 |
| 阿法骨化醇胶丸 | 起始剂量为0.25 µg/d,根据iPTH水平每2~4周调整剂量 | 胃肠道不适、腹痛、瘙痒、皮疹、高钙 血症 | |
| 活性维生素D 类似物 | 帕立骨化醇 注射液 | 推荐起始剂量为0.04~0.10 µg/kg,根据iPTH水平每2~4周 调整剂量 | 头痛、味觉障碍、瘙痒、高钙血症、甲状腺功能减退 |
| 拟钙剂 | 西那卡塞片 | 起始剂量为25 mg/d,随餐服用,或餐后立即服用,根据iPTH 水平调整剂量,每日最大剂量100 mg | 恶心、呕吐、胃部不适、食欲缺乏、腹胀、 低钙血症、QT间期延长 |
| 依特卡肽 注射液 | 起始剂量为5 mg,3次/周,根据iPTH水平调整剂量;最低 维持剂量为2.5 mg,3次/周;最大剂量为15 mg,3次/周 | 腹泻、恶心、呕吐、头痛、肌痉挛、 低钙血症 | |
| 依伏卡塞片 | 起始剂量为1~2 mg/d,根据iPTH水平调整剂量,1~8 mg/d, 最大剂量为12 mg/d | 恶心、呕吐、胃部不适、食欲缺乏、腹胀、 低钙血症、QT间期延长 |