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狼疮肾炎治疗中糖皮质激素撤减策略:基于现有证据的汇总
丘伽美, 苏国彬, 余健文, 侯海晶
中华肾脏病杂志, 2025, 41(5): 380-388.   DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20240829-00835

文献

研究

类型

患者

类型

LN患者

[例(%)]

生物制剂

生物制剂

用法

GC减少量

随访

时间

复发

[例(%)]

Kalunian等34

2023

RCT

SLE

-

阿尼鲁单抗

300 mg/次,

每4周1次

在研究的第4年,36.4%接受

阿尼鲁单抗治疗患者停用GC,

而74.4%患者每日使用量≤5 mg

216周

4年随访期间,联合阿尼鲁单抗300 mg组的年化复发率为0.1,安慰剂组为0.2

Chen等35

2023

回顾性

分析

SLE

15(75.0)

泰它西普

皮下注射,

160 mg/周,

至少持续4周

治疗后泼尼松用量从30.25 mg/d

降至13.25 mg/d:90.0%患者泼

尼松用量减少超过25%,55.0%患者每日剂量≤10 mg;1例患者

实现了完全停用GC

平均随访25.9周

SLE复发率为10.0%

(2/20)

Yamane等36,2024

回顾性

队列研究

SLE

26(55.3)

贝利尤单抗

皮下注射,

200 mg/周,

连续96周

贝利尤单抗的延迟启动会导致SLEDAI⁃2K评分较高,且在96

周内难以实现50%的GC减少

96周

未提及LN复发率,随访期共发生8例复发事件
表6 LN或SLE患者接受生物制剂治疗对GC撤减影响的研究
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