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狼疮肾炎治疗中糖皮质激素撤减策略:基于现有证据的汇总
丘伽美, 苏国彬, 余健文, 侯海晶
中华肾脏病杂志, 2025, 41(5): 380-388.   DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20240829-00835

指南 GC撤减建议
2019 EULAR/ERA⁃EDTA7 在已获得完全临床缓解并继续维持治疗3~5年后,可考虑减量治疗,应首先减量GC,随后停用IS
2021 KDIGO2

在维持期间,除肾外狼疮表现需要GC外,GC应逐渐减量至最低剂量(泼尼松≤7.5 mg/d);在完全临床缓解长达

12个月后,可考虑停用GC

2023 EULAR9 GC用量应根据器官受累的类型和严重程度决定,维持剂量应减至≤5 mg/d,如有可能,应停用GC
2024 KDIGO10

维持期间,除肾外狼疮表现需要GC外,GC应逐渐减量至最低剂量(泼尼松≤7.5 mg/d);在完全临床缓解长达

12个月后,可考虑停用GC

表2 部分指南关于GC撤减方案的对比
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