目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对单侧动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者肾功能的影响。方法 结合临床表现及肾动脉造影结果诊断单侧ARAS患者共49例, 分为ACEI组20例与对照组29例。记录基础血压, 检测Scr、 BUN、 Alb, 以MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR),行肾动脉彩超检查测量肾脏阻力指数(RI)。每月测量血压,每6个月复查Scr、Urea、Alb并计算eGFR, 观察两组患者随访期间肾功能变化。 结果 两组患者试验前一般临床资料无显著性差异。平均随访9.9个月,随访期间两组血压均无明显变化(P > 0.05)。与试验前比,对照组eGFR无明显变化[(74.5±18.3 )ml·min-1·(
目的 探讨p38丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)信号通路在单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)介导大鼠系膜细胞(MCs)增殖及纤连蛋白(FN)和Ⅰ型胶原(ColⅠ)表达中的调控作用。方法 用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)评估不同浓度的MCP-1(12.5、25、50、100 ng/ml)及p38MAPK阻断剂SB203580(1、5、10 μmol/L)于不同时间对体外培养的大鼠MCs的增殖作用。采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测细胞内FN、ColⅠ mRNA的表达。用ELISA法检测上清液FN、ColⅠ蛋白含量。结果 MCP-1能刺激MCs的增殖,呈剂量和时间依赖性(P < 0.05),而p38MAPK阻断剂明显抑制上述MCP-1的作用(P < 0.01)。MCP-1能使细胞FN、ColⅠ的表达上调,而p38MAPK阻断剂能抑制其上调表达的作用。结论 p38MAPK信号转导通路在MCP-1介导大鼠MCs增殖及FN和ColⅠ表达中起调控作用。MCP-1在系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的发病中起一定的作用。