目的 研究长程血液透析（LSHD）对维持性血液透析（MHD）患者生活质量的影响。 方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心40例MHD患者，通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法，进行前瞻性配对临床研究。根据临床资料、检验指标、睡眠质量将患者配对分组为普通透析（HD）组和LSHD组，各20例，进行6个月的临床试验，观察两组患者临床表现、生化指标及生活质量的情况。 结果 LSHD组的Kt/V（1.73±0.36比1.41±0.23，P ＜ 0.05）、血红蛋白[（124.67±9.08）比（110.55±9.01） g/L，P < 0.01]、血清白蛋白[（45.01±2.66）比（39.28±2.63） g/L，P < 0.01]显著高于HD组；血压控制比例（14/20比5/20，P = 0.010）和睡眠质量（16/20比5/20，P = 0.001）显著优于HD组；生活质量SF-36评分显著高于HD组（P < 0.05），差异均有统计学意义。 结论 长程透析可以改善MHD患者睡眠质量、营养状况，从而改善生活质量。

目的 研究维持性血液透析（MHD）红细胞生成素（EPO）抵抗患者pro-hepcidin与炎性反应和铁代谢的关系。 方法 40例MHD患者为研究对象，其中20例EPO低反应和20例EPO正常反应。20例健康体检者为对照组。检测参试者的血红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、网织红细胞计数（Ret）、红细胞比容（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TF）、血清铁和总铁结合力、转铁蛋白饱和度（TSAT）（TSAT=血清铁/总铁结合力）、血清pro-hepcidin、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP），并比较组间差异。Pearson相关法分析pro-hepcidin的影响因素。ROC曲线预测pro-hepcidin对EPO抵抗的价值。 结果 MHD患者SF、血清pro-hepcidin、 hs-CRP显著高于健康对照者（P < 0.01），TF显著低于健康对照者（P < 0.05）。EPO抵抗患者血清铁蛋白、血清pro-hepcidin、hs-CRP明显高于反应正常的患者（P < 0.01）。Pearson相关分析显示MHD EPO抵抗患者血清pro-hepcidin水平与血清铁蛋白（r = 0.843，P = 0.000）和 hs-CRP（r = 0.695，P = 0.001）呈正相关。预测EPO抵抗的ROC曲线显示，pro-hepcidin、SF、 hs-CRP曲线下面积分别为0.713、0.769和0.958。 结论 EPO抵抗与炎性反应和铁代谢相关。血清pro-hepcidin、SF、hs-CRP有可能成为EPO抵抗的标志。