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  • 刘佳丽, 胡申玲, 周佩如, 黄洁微, 周戈, 余惠霞, 胡波
    摘要 (195) RichHTML (217) PDF全文 (82)

    该研究对Web of Science数据库收录的血液透析动静脉内瘘领域相关文献展开文献计量学分析,通过梳理、解读研究数据,绘制可视化图谱,直观地展现本领域目前及未来的研究热点与发展趋势。结果提示,我国与发达国家存在一定学术壁垒,未来可以动静脉内瘘功能障碍早期识别及新兴诊疗手段为学术发展方向,开展国际多中心临床试验。

  • 李强, 章良佑, 陈刚毅, 汤水福
    摘要 (217) RichHTML (74) PDF全文 (147)
  • 韩玥, 郎艳华, 林毅, 刘志英, 辛卿, 石晓梦, 张瑞晓, 赵向忠, 邵乐平
    摘要 (591) RichHTML (19) PDF全文 (451)

    本研究对中国4例4a型巴特综合征(Bartter syndrome type 4a)患者进行BSND基因变异分析,描述其临床表型并进行治疗随访研究。通过全外显子测序分析确定基因变异,共确定BSND基因3个变异(p.Arg8Trp、p.Gly47Arg 和c.318delC),其中c.318delC是新变异。4例先证者均表现为典型的出生前巴特综合征和先天性感音神经性耳聋(sensorineural deafness)。吲哚美辛可改善多饮多尿和电解质紊乱,但对生长迟缓治疗作用有限。1例患者接受人工耳蜗植入术,2例出现肾功能不全并最终死于重度肺部感染。该亚型预后较其他类型更差。

  • 李强, 章良佑, 陈刚毅, 汤水福
    摘要 (649) RichHTML (37) PDF全文 (426)

    血液透析患者左右颈内静脉闭塞后,超声引导下再次颈部置入透析导管常较困难。我们在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下对5例双侧颈内静脉合并右无名静脉闭塞的患者行上腔静脉穿刺,其中4例穿刺成功并置入右侧透析导管。术中无气胸、血胸等严重并发症,术后随访1个月透析导管功能良好。有限的经验提示,在右无名静脉闭塞后选择DSA下经皮上腔静脉穿刺置管是可行及安全的,为困难透析通路的建立提供了一种新技术。

  • 宋艳, 焦自钊, 付海霞, 安传国, 张雷, 李凤楼, 范晴
    摘要 (833) RichHTML (15) PDF全文 (535)

    104例前臂桡动脉-头静脉内瘘(RC-AVF)手术患者被纳为研究对象,按血管分离的方法分为常规技术(CT)组及No-touch技术(NTT)组。术后12周观察期内NTT组内瘘头静脉内径及自然血流量均大于CT组(均P<0.05);术后第4周、第8周NTT组临床内瘘成熟率高于CT组(分别69.8%比49.2%,χ2=4.379,P=0.036;83.7%比65.6%,χ2=4.910,P=0.040);术后第4周、第8周、第12周NTT组影像学内瘘成熟率亦高于CT组(分别为76.7%比55.7%,χ2=4.856,P=0.028;86.0%比68.8%,χ2=4.083,P=0.043;93.0%比78.7%,χ2=3.981,P=0.046)。结果提示,与应用常规技术比较,应用No-touch技术分离血管构建RC-AVF可促进内瘘成熟并提高内瘘成熟率。

  • 李婷, 邢广群, 张铭, 徐强, 杨堃
    摘要 (789) RichHTML (25) PDF全文 (514)

    本研究共纳入35例抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者,其中6例合并栓塞,同时纳入膜性肾病、慢性肾炎及健康对照组各25例,应用流式细胞术检测血浆内皮细胞微粒(endothelial microparticle,EMP)和血小板微粒(platelet microparticle,PMP)水平。结果发现AAV栓塞组EMP、PMP水平显著高于未栓塞组(均P<0.01),活动期AAV组EMP、PMP水平显著高于缓解期组、膜性肾病组、慢性肾炎组及健康对照组(均P<0.05),且缓解期AAV组EMP、PMP水平亦高于慢性肾炎组及健康对照组(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,EMP和PMP与伯明翰血管炎活动性评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、D-二聚体均呈正相关(均P<0.05)。研究结果提示,EMP、PMP反映了免疫炎症介导的血管内皮损伤和血小板活化程度,可能与AAV疾病炎性反应和血栓形成有关。