兰凯 罗群 周芳芳 邬民香 蔡珂丹
2012, 28(7):
524-527.
目的 研究维生素D类似物帕立骨化醇对糖尿病肾病（DN）大鼠蛋白尿的影响，并探讨其可能机制。 方法 用链脲菌素（STZ）腹腔注射法构建DN大鼠动物模型，将造模成功的大鼠随机分为帕立骨化醇组（P组）、DN组（D组），并设置健康对照组（N组）。给药12周后检测24 h尿蛋白量及血生化指标。用ELISA法检测肾组织肾素和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平。免疫组化和实时PCR检测肾小球基底膜乙酰肝素酶（HPA）、足细胞podocin蛋白及mRNA的表达。 结果 D组和P组24 h尿蛋白量、Scr、肾素及AngⅡ水平均显著高于N组，而D组显著高于P组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。D组和P组HPA蛋白及mRNA表达均显著高于N组，而D组显著高于P组；D组和P组podocin 蛋白及mRNA表达较低，D组显著低于P组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。肾素水平与HPA蛋白表达呈正相关（r = 0.78，P < 0.05）；与podocin蛋白表达呈负相关（r = -0.63，P < 0.05）；而与两者mRNA表达无相关。 结论 帕立骨化醇可显著减少DN大鼠早期蛋白尿，其机制可能与通过抑制肾组织肾素表达，下调肾小球基底膜HPA，上调足细胞podocin蛋白表达有关。
