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双重滤过血浆置换在肾脏疾病中临床应用专家共识(2025版)
双重滤过血浆置换在肾脏疾病中临床应用专家组
中华肾脏病杂志, 2025, 41(11): 908-918.   DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20250310-00313

治疗方式 操作难易

血浆处理

剂量

置换液

治疗

时间

清除

溶质

治疗费用 特异性 缺点

单重滤过

血浆置换

操作简单

1.0~1.5倍

人体血浆量

新鲜冰冻血浆每次需要

2 000~3 000 ml

1~2 h

所有血浆成分

(无选择性)

相当

过敏反应,低钙血症,

血源性感染

双重滤过

血浆置换

操作相对

复杂

1.5~2.0倍

人体血浆量

新鲜冰冻血浆或人体白蛋白

溶液,每次需要200~400 ml

2~3 h

大分子物质

(选择性强)

偏高

凝血因子减少,免疫球蛋白

降低,抗凝剂剂量相对大

表3 双重滤过血浆置换和单重滤过血浆置换的优缺点比较
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