| 分类 | 定义 | 病理生理机制 | 临床应用 |
|---|---|---|---|
| 快速腹膜溶质转移率
| 使用2.5%葡萄糖透析液或/4.25%葡萄糖透析液留腹4 h，PET结束时，D/Pcr比值高于总体平均值
| （1）膜性炎症引起有效血管表面积增加；（2）新生血管化；（3）上述两种现象可能部分是由遗传因素决定的
| （1）因为早期的渗透梯度丧失和更快速的液体重吸收，导致葡萄糖透析液的净超滤量减少；（2）在残余肾功能较好的患者中，CAPD治疗时干腹过夜或APD治疗时日间部分或完全干腹。如果需要长时间留腹则使用艾考糊精（APD白天留腹，CAPD夜间留腹）；（3）当使用APD与艾考糊精在白天长时间留腹时，缩短以葡萄糖为基础的夜间留腹时间（如90～180 min）；（4）如果无条件使用APD和艾考糊精，需要增加葡萄糖浓度以防止重吸收 |
| 固有低超滤 | 用4.25%葡萄糖透析液留腹1 h，行PET，钠差≤5 mmol/L或钠筛比<0.07 | （1）机制尚不明确；（2）遗传因素的潜在影响（如水通道蛋白的表达） | （1）基线低OCG时需仔细评估和监测液体量；（2）可能与快速PSTR相关；（3）比快速PSTR更早出现超滤不足 |
| 获得性超滤不足 | 用4.25%葡萄糖透析液留腹1 h，行PET，钠差≤5 mmol/L或钠筛比<0.07 | （1）腹膜间质的结构改变与腹膜纤维化；（2）通常与快速PSTR相关 | 讨论继续腹膜透析的潜在风险，包括包裹性腹膜硬化，并与患者和腹膜透析团队共同决策是否转换肾脏替代治疗模式 |
